痰多、痰黏难咳出，是许多慢性支气管炎、肺气（qì）肿、支气管哮喘等慢性（xìng）气道炎症性疾病患者的深切感悟，这些疾病患（huàn）者的气道黏液分（fèn）泌和清除功能发（fā）生异常，导致痰（tán）液潴留，若长时间不（bú）排（pái）出痰液（yè）的话，可能（néng）会（huì）阻塞呼吸（xī），甚至（zhì）会引起肺部感染。

有什（shí）么方（fāng）法能帮助这（zhè）些患（huàn）者顺畅地把痰液排出呢（ne）？在（zài）此（cǐ）之前，需要先了解一下痰液（yè）的产生（shēng）及排出原理。

我们的呼吸系统是有自身（shēn）清洁（jié）和保（bǎo）护的（de）防（fáng）御（yù）机制的，健（jiàn）康成（chéng）人气道每日产生（shēng）的黏（nián）液（yè）量约为10～100ml，这些（xiē）黏液具（jù）有（yǒu）湿润气道（dào）和肺固有免疫（yì）功能的作用。

当（dāng）我（wǒ）们（men）吸气时（shí），一些花粉、灰尘、烟雾等有（yǒu）害物质和病（bìng）原微生物会随着空气（qì）进入我（wǒ）们的呼吸（xī）道，气道产黏液可以捕获经气道吸入的（de）有害物质和病原（yuán）微生物（wù），并通（tōng）过（guò）气道（dào）黏（nián）膜纤毛的摆动，将（jiāng）粘膜（mó）附着的（de）微生（shēng）物及颗（kē）粒从小气（qì）道（dào）向大气道和咽（yān）部转运，最后通过咳嗽反射将其清除。

而痰（tán）液正是呼吸（xī）道的（de）受刺（cì）激分泌的（de）黏液，其成（chéng）分包含粘（zhān）液、异物、病原微生物、各种炎症细（xì）胞、坏死脱落（luò）的粘膜上皮细胞等。过多气道（dào）粘稠痰液长（zhǎng）期聚（jù）集可阻塞气道管腔，降低黏液纤毛清除功（gōng）能（néng）和局部防（fáng）御（yù）功能（néng），使（shǐ）异（yì）物和病原菌滞留在气道（dào）和肺（fèi）内（nèi），导致反复的气道和肺（fèi）部感染。

痰液常（cháng）和咳嗽（sòu）相（xiàng）伴，很多人痰咳不出来会归结于咳（ké）得不够用力。事实上，之所（suǒ）以能够（gòu）轻（qīng）松咳（ké）痰很重要的一点在于这些痰（tán）液已经大气道甚至是咽部了，且（qiě）痰液（yè）有一定的流动性，这时咳嗽会比较（jiào）容（róng）易（yì）的将痰液带出。而（ér）肺泡、小支气（qì）管（guǎn）等深处的（de）痰液仅靠单（dān）纯的咳嗽是（shì）很难排出的，还需（xū）要采用其它的措施将痰液“引到”大（dà）气（qì）道中（zhōng）。

影响痰液的排出的因（yīn）素（sù）包（bāo）括纤毛（máo）的摆动（dòng）能力、气道黏液的流（liú）动性、气道的通畅程（chéng）度（dù）、呼吸气流的温度和绝对湿度等。因此想要顺利地（dì）排（pái）痰就要以（yǐ）上因素入手。

来源：针对气道黏液高分泌的呼（hū）吸康复治疗中国专家共识

想将肺泡、小支气管等深（shēn）处的痰（tán）液排出，可以试试（shì）采取气道振（zhèn）动和正压呼气（PEP）正压疗法的组合振（zhèn）动疗法——振动正压（yā）排痰。气道振动有利于降（jiàng）低气道（dào）内分泌物黏性，而（ér）正压呼（hū）气（qì）主（zhǔ）要是通过（guò）呼气时产（chǎn）生一定的压力维持气道稳定（dìng）性，减（jiǎn）少肺过度膨胀。

《中国慢性呼（hū）吸道疾（jí）病呼吸康复管理指（zhǐ）南（2021年）》推荐对CRD患（huàn）者（zhě）进行呼气正（zhèng）压（yā）（PEP）/振荡呼气正压（OPEP）治疗（liáo）。

九游娱乐和赛客小鲲呼吸训练器，具有智（zhì）能OPEP振动（dòng）排痰功能。通过调节（jiē）阻（zǔ）力级（jí）别，可（kě）调节OPEP治疗所需的呼气阻力；调（diào）节振动频率，可调（diào）节OPEP治（zhì）疗所需的（de）共振（zhèn）频率（lǜ）点，使（shǐ）不（bú）同（tóng）管径的（de）气道段腔都（dōu）能产生振动（dòng）。它的振动频率的范围，与纤毛运动频率及患者（zhě）呼吸道共振频（pín）率基本一（yī）致，能够促进纤（xiān）毛（máo）运动和呼吸道振（zhèn）动。

当使用九游娱乐和赛客小鲲做（zuò）呼气时，器械阀门（mén）关闭，患者呼气时需要对抗一个固定（dìng）的阻力，产生（shēng）较高的（de）呼气末（mò）正压，随（suí）着压力的增大软件控制阀门并按一定（dìng）的频率打开和关闭（bì），使气流做周期性的回（huí）弹振动，因而产（chǎn）生振动（dòng）OPEP治（zhì）疗。训练时慢速（sù）匀速（sù）呼（hū）气时间越长（zhǎng），能产生更长久的振动。人体（tǐ）肺部在正（zhèng）压和振动的双重作（zuò）用下，使分泌物（wù）剥离肺（fèi）泡（pào）表面（miàn），推（tuī）动痰液移（yí）动到可以咳出（chū）的中央气道（dào），顺利将（jiāng）痰排出。

值得注意的是，当患（huàn）者存在气（qì）道廓清障碍时可导致通（tōng）气不畅，进而影响气体交换（huàn），使（shǐ）肌肉功能和心肺耐力降低。研究表明，实施气道廓清技术（shù）前或过程中联合雾化吸入药物可提高痰液清（qīng）除效率，增加（jiā）药物在（zài）肺（fèi）内的沉积率，增（zēng）强气道廓清（qīng）效果，预防呼吸（xī）道（dào）感染。

赛（sài）客小（xiǎo）鲲呼吸训练器可（kě）搭（dā）配（pèi）不同界面，实现OPEP治（zhì）疗（liáo）的同时给予雾化治疗（liáo）。使（shǐ）用九游娱乐和赛客小鲲呼吸训练器配（pèi）合药物雾化时（shí），可以有效支（zhī）撑气道开（kāi）放，优化雾化粒径，提高（gāo）药物在（zài）肺内的沉（chén）积，促进（jìn）药物的有效利用，从（cóng）而提升治疗（liáo）效果，缩短住院天数。